聚焦医改

　　乡镇住院起付线上“全报销”模式给农民看病带来的好处，湖南怀化麻阳苗族自治县高村镇村民段少英体会尤为深刻。她告诉记者，1月11日她因慢性肾炎病到镇卫生院住院，这已经是第四次，只需要交100元的门槛费了。

　　乡镇住院“全报销”模式到底是什么？麻阳县合管办主任舒相军告诉记者，从2011年8月25日起，麻阳县规定参合农民在乡镇卫生院住院只需缴纳规定的起付线100元，基本医疗费用予以全额报销，“到目前为止有9970人享受了这一政策，总共免除医疗费用741.2万元。”

　　受益的不仅是麻阳县农民。从去年1月开始，永州市蓝山县农民只花10元就能在卫生院门诊看病，花100元就能在乡镇卫生院住院治病，其他产生的费用都由新农合报销；从去年8月1日起，在张家界桑植县，在乡镇卫生院住院费用超过150元的参合农民，报销100%。

　　蓝山县卫生局局长吴友忠说，蓝山的这一举措很受当地老百姓拥护，被赞誉为农民看病“10+100”模式。一方面是村民看病门诊有补偿了，减少了不必要的住院，卫生院出现了门诊增加，住院减少的局面；另一方面促进了病人的合理分流，实现了县、乡医院的双向转诊。

　　桑植、麻阳、蓝山三县属于民族地区，经济相对不发达，为什么能够实行这一惠民举措？“有两个关键点所在，一是因为国家基本药物制度的实行，二是新农合资金筹措力度不断加大。”湖南省卫生厅党组书记肖策群笑答。据介绍，湖南省新农合人均筹资水平从2003年的30元提高到了2011年的290元。同时，到去年6月20日，湖南省所有县市区政府举办的基层医疗卫生机构全部实行国家基本药物制度。统计显示，湖南省政府办基层医疗卫生机构药价比实施前平均下降50.26%，门诊次均药品费用平均下降40.26%，住院次均药费平均下降44.29%。(记者 侯琳良)